不規(guī)律的生物鐘在帕金森病人的睡眠障礙中有著重要的作用。在2014年2月24日神經(jīng)外科雜志《JAMA》網(wǎng)絡(luò)版中刊登了這篇研究論文。這是首次對帕金森病人睡眠障礙系統(tǒng)研究的報道。

睡眠障礙是許多帕金森病患者的主要非運動癥狀之一。約有90%的帕金森病患者有不同程度的夜間失眠表現(xiàn)。睡眠不足會引起白天奢睡。但是科學(xué)家們還不了解睡眠障礙的機制，也缺乏有效的治療手段。

身體的生理生化的變化控制著普通人的生物鐘。 馬薩諸塞州公立醫(yī)院的Aleksandar Videnovic博士進行睡眠與帕金森病關(guān)系的研究。他帶領(lǐng)的團隊把關(guān)注放在了褪黑激素上，褪黑激素控制著人體清醒和睡眠的狀態(tài)，也是生物鐘晝夜變化的典型指標。褪黑激素水平在一天內(nèi)會緩慢波動，在夜晚時達到高峰。為了更好的觀察這種變化，他們對35名志愿者的褪黑激素水平進行了研究，在一天內(nèi)每隔半小時測量一次褪黑激素水平。35名志愿者有15名健康人和20名帕金森病患者，其中12名帕金森病患者有較嚴重的白天奢睡癥狀。  

結(jié)果顯示

• 帕金森病人有正常的褪黑激素的波動。但是與健康人相比，約有2/3的帕金森病人褪黑激素的水平明顯偏低，其余1/3無明顯差異。帕金森病人的褪黑激素的峰值較小。
• 伴有白天奢睡的帕金森病人比其余帕金森病人的褪黑激素水平更低，僅達到一半。
• 不管是否患有帕金森病，褪黑激素水平一致的人群睡眠質(zhì)量無明顯差異。

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)調(diào)控中心的解讀

這是一項針對于健康人群和帕金森病人褪黑激素水平波動的研究。每隔三十分鐘進行一次測量。結(jié)果顯示帕金森病患者睡眠障礙與褪黑激素水平有關(guān)。低水平的褪黑激素會造成白天奢睡。

帕金森病患者的睡眠障礙可以利用光療法和褪黑激素治療。光療法可以針對白天奢睡的帕金森病人，日光的紫外線可引起褪黑激素水平降低。夜晚失眠的帕金森病患者可以補充褪黑激素，從而對松果體萎縮甚至鈣化引起的褪黑激素分泌不足進行補充。