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醫(yī)療動(dòng)態(tài)

醫(yī)療動(dòng)態(tài)丨重癥醫(yī)學(xué)科-神經(jīng)調(diào)控聯(lián)合成功救治肌張力障礙危象患兒一例

來源:?重癥醫(yī)學(xué)科
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  近日,我院重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合神經(jīng)外科二病區(qū)、神經(jīng)電生理室、麻醉科藥劑科、綜合醫(yī)療科、放射影像科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì),成功采用多聯(lián)藥物加電刺激器植入手術(shù)救治了我院第一例肌張力障礙危象危重患兒,拓展了我院兒童神經(jīng)重癥的新領(lǐng)域。

  該例8歲患兒因肌張力障礙,長期藥物治療后癥狀反復(fù)加重,四肢抽動(dòng)、不省人事,考慮為持續(xù)性全身性肌肉痙攣,呼吸及循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重衰竭,經(jīng)外院治療一月余仍難以控制癥狀,后轉(zhuǎn)入我院ICU。給予氣管插管,穩(wěn)定患者循環(huán)系統(tǒng)后,我院醫(yī)師為患者制定個(gè)體化的多藥物治療方案以緩解肌張力障礙持續(xù)發(fā)作,避免因缺氧導(dǎo)致的并發(fā)癥。隨后,我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在全麻下進(jìn)行電刺激器植入手術(shù),啟動(dòng)神經(jīng)調(diào)控治療,進(jìn)一步改善患者情況。

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  同時(shí),邀請中醫(yī)師、臨床藥師為患兒提供了個(gè)性化中醫(yī)藥治療方案,充分發(fā)揮“多師共管”的優(yōu)勢,運(yùn)用天麻鉤藤飲、逍遙散等中藥方劑,調(diào)理肝血,熄風(fēng)鎮(zhèn)痙,補(bǔ)腎養(yǎng)陰;同時(shí)配合針灸治療,針刺百會、風(fēng)池等腧穴,疏通經(jīng)絡(luò),緩解肌張力;待患兒病情稍平穩(wěn)后,采用推拿按摩手法,幫助患兒放松肌肉,促進(jìn)血液循環(huán),緩解痙攣癥狀。

  在“多師共管”模式下,患兒的癥狀逐步好轉(zhuǎn),最終脫離呼吸機(jī)。多聯(lián)藥物逐步停用,神經(jīng)功能較前明顯改善,肌張力障礙發(fā)作已完全控制住,于近日康復(fù)出院。

  腦深部刺激技術(shù)是一種通過在大腦深部植入電極,精確調(diào)節(jié)神經(jīng)信號,改善神經(jīng)功能的治療方法。在患兒治療過程中,神經(jīng)外科二病區(qū)的專家團(tuán)隊(duì)結(jié)合實(shí)時(shí)影像,對電極位置進(jìn)行了精準(zhǔn)植入,同時(shí)采用先進(jìn)的變頻刺激方案,確保治療效果最大化。

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  該例患兒的成功治愈不僅展現(xiàn)了我院神經(jīng)調(diào)控技術(shù)和小兒神經(jīng)重癥救治領(lǐng)域的提升,同時(shí)也體現(xiàn)了“多師共管”模式在醫(yī)療救治中的顯著成效。今后,醫(yī)院將繼續(xù)加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合的治療模式,致力于為更多患兒提供更精準(zhǔn)、細(xì)致、高效的醫(yī)療服務(wù),幫助他們走出困境、恢復(fù)健康生活。