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醫(yī)療動(dòng)態(tài)

醫(yī)療動(dòng)態(tài)丨我院泌尿外科順利完成兩例鹿角型結(jié)石輸尿管軟鏡碎石術(shù)

來(lái)源:泌尿外科
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泌尿系結(jié)石作為泌尿外科常見(jiàn)疾病之一,依據(jù)結(jié)石所處部位分為上尿路結(jié)石(如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石)與下尿路結(jié)石(如膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石)。臨床醫(yī)師會(huì)根據(jù)結(jié)石的尺寸規(guī)劃適宜的治療策略。當(dāng)前,治療方案總體朝著微創(chuàng)乃至無(wú)創(chuàng)的方向發(fā)展。

輸尿管軟鏡碎石術(shù)是借助人體自然腔道深入體內(nèi),對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石開(kāi)展碎石與清石作業(yè)。以往需經(jīng)皮腎鏡搭配輸尿管軟鏡碎石或多次手術(shù)才能處理的病例,如今運(yùn)用輸尿管軟鏡碎石術(shù)可一次性實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)目的,極大降低了大出血、尿源性膿毒性血癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)減少結(jié)石復(fù)發(fā)的概率。

案例一

患者,男,46歲,主因左側(cè)腰腹部間斷性疼痛10天。于我院查泌尿系CT示左腎鹿角狀結(jié)石、右腎結(jié)石收入院。后在可控負(fù)壓吸引下行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石。

術(shù)前視圖如下:

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術(shù)后帶輸尿管支架管1個(gè)月對(duì)比圖:

由CT可見(jiàn):患者左側(cè)腎盂輸尿管支架術(shù)后改變,較術(shù)前左腎結(jié)石體積基本消失,原左側(cè)輸尿管上段結(jié)石、左腎盂-輸尿管結(jié)合部擴(kuò)張較前未見(jiàn)。

案例二

患者,男,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)左腎鹿角形結(jié)石1月余”入院。泌尿系CT顯示:左腎鹿角狀結(jié)石;右腎結(jié)石。后在可控負(fù)壓吸引下行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石。

術(shù)后6周復(fù)查泌尿系CT,左輸尿管內(nèi)支架置入術(shù)后,左腎結(jié)石基本消失。

術(shù)前示圖如下:

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術(shù)后6周復(fù)查泌尿系CT,左輸尿管內(nèi)支架置入術(shù)后,左腎結(jié)石基本消失

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兩位患者術(shù)后恢復(fù)順利,腰腹部疼痛消失,生活質(zhì)量顯著改善,患者對(duì)治療效果給予高度認(rèn)可。

在可控負(fù)壓吸引下輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)應(yīng)用于腎結(jié)石治療,能夠提高結(jié)石清除率,減少術(shù)中出血量、縮短手術(shù)時(shí)間、有效降低患者術(shù)后血尿、發(fā)熱、腰部不適等常見(jiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率,為腎結(jié)石臨床治療提供了更具優(yōu)勢(shì)與效能的方案選擇。

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· 科室介紹 ·

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院泌尿外科創(chuàng)立于1983年,由國(guó)內(nèi)著名泌尿外科專家達(dá)應(yīng)庚主任主持創(chuàng)辦。

病房位于A樓5層,編制床位數(shù)30張,擁有進(jìn)口膀胱鏡、輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、鈥激光、氣壓彈道碎石系統(tǒng)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查和體外沖擊波碎石機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。門(mén)診和第一、二碎石室位于A樓1層;膀胱鏡室、尿動(dòng)力檢查室位于A樓2層。

2015年成立碎石中心,至今已完成體外碎石3萬(wàn)余例,微創(chuàng)碎石取石手術(shù)1萬(wàn)余例。

2024年,北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科專家石冰冰教授出任科室首席專家。

石冰冰教授出診時(shí)間:每周四下午,13:30-16:30;預(yù)約咨詢電話:88257755轉(zhuǎn)6167、6138。

專家簡(jiǎn)介

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石冰冰

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師

從事泌尿外科臨床工作近30年,1995年在日本取得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位并進(jìn)行博士后研究,1998年回國(guó)至今,一直在北京協(xié)和醫(yī)院從事泌尿外科的一線臨床工作。2006年在北京協(xié)和醫(yī)院晉升為教授、博士生導(dǎo)師。

擅長(zhǎng)方向:專業(yè)方向?yàn)槊谀蛳的[瘤和其他泌尿系疾病的腔內(nèi)治療,擅長(zhǎng)泌尿外科常見(jiàn)疾病的開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),尤其微創(chuàng)手術(shù),如腹腔鏡膀胱癌根治術(shù),前列腺癌根治術(shù),腎癌根治術(shù),輸尿管癌根治術(shù)等泌尿系的腫瘤手術(shù)及腹腔鏡腎上腺腫瘤如嗜鉻細(xì)胞瘤及其他腫瘤切除術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等。

社會(huì)任職及發(fā)表文章:在國(guó)內(nèi)外專業(yè)醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表文章幾十余篇,包括近20篇“SCI”文章。參與多部醫(yī)學(xué)著作的編寫(xiě)工作。現(xiàn)任北京醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金委員會(huì)泌尿外科專家委員會(huì)委員;擔(dān)任多部泌尿外科專著(包括英文版)副主編、多家雜志的編委及審稿專家。