通常我們?cè)诜帟r(shí)，相信大部分人第一反應(yīng)都是用熱水，但某些顆粒劑、干混懸劑、散劑等劑型藥物在遇高溫后會(huì)發(fā)生理化反應(yīng)，因而影響療效和安全性。因此，熱水也未必是所有藥品的最佳拍檔哦！那么，到底哪些藥不能用熱水服用呢？

首先，我們要對(duì)服藥時(shí)的水溫有一定的了解和判斷。

如何判斷水溫類型？

2020年版《中國藥典》規(guī)定：熱水70～80℃；溫水40～50℃；常溫水10～30℃；冰水2～10℃。當(dāng)然準(zhǔn)確的辦法是用干凈的溫度計(jì)放入水中測(cè)量。但是在沒有溫度計(jì)的情況下我們?cè)趺磁袛嗨疁啬?？一般人體的溫度37℃左右，感覺微熱差不多就是40℃了。

說完了水溫，下面我們分別了解一下哪些藥不能用熱水沖服，哪些不能用熱水送服呢？

不宜用熱水沖服的藥物：

一、抗菌藥物

原因：有些抗菌藥物用熱水沖服會(huì)破壞其結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致藥物失效，失去治療作用。

常見藥：頭孢呋辛干混懸劑、環(huán)酯紅霉素干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散。

1. 頭孢呋辛干混懸劑：本品可直接口服，也可每包加入10-15ml溫開水?dāng)嚢杈鶆蚝蠓谩?/p>

2. 環(huán)酯紅霉素干混懸劑：加入適量涼開水，溶解搖勻后口服。

3. 磷霉素氨丁三醇散：取本品適量，加入50-70ml水中，攪拌至溶解后立即服用。不能使用熱水。

二、活菌制劑

原因：通常情況下，活菌不耐高溫，用熱水沖泡可使其失去活性，從而失去治療作用。

常見藥：地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

1. 地衣芽孢桿菌活菌膠囊：對(duì)吞咽困難者，服用時(shí)可打開膠囊，將藥粉加入少量溫開水（≤40℃）或奶液混合后服用。

2. 酪酸梭菌二聯(lián)活菌散：用涼開水、果汁或牛奶送服。

三、其他

1. 乙酰半胱氨酸顆粒

原因：乙酰半胱氨酸極不穩(wěn)定，顆粒劑和泡騰片只能用溫水溶解。

用法：臨用前加少量溫水溶解，混勻服用，或直接口服。

2. 維生素C泡騰片/顆粒

原因：維生素C性質(zhì)不穩(wěn)定，遇熱后易被氧化還原分解，而失去藥效。

用法：用涼開水或溫開水一杯（約200毫升）沖服。同理，含有維生素C的保健品，也需用涼開水或溫開水沖服！

不宜用熱水送服的藥品（中成藥）

原因：中醫(yī)認(rèn)為部分中成藥中含揮發(fā)油成分，例如：茴香、藿香、干姜、薄荷、冰片、姜黃、肉豆蔻、荊芥等，遇熱容易揮發(fā)和分解，所以不宜用熱水送服。也有需要用特殊的“水”來送服的藥物，例如黃酒本身就是味中藥，藥性溫?zé)?，有通?jīng)活血、散寒的作用。這樣可以在一定程度上提高療效，這些“水”大致有：黃酒、米湯、姜湯、淡鹽水等。

常見藥：摩羅丹、舒肝顆粒、治傷膠囊、同仁大活絡(luò)丸。

1. 摩羅丹：飯前用米湯或溫開水送服。

2. 舒肝顆粒：用溫開水或姜湯送服。

3. 治傷膠囊：用黃酒或溫開水送服。

4. 同仁大活絡(luò)丸：用溫黃酒或溫開水送服。

所以，親愛的朋友們，請(qǐng)?jiān)诜盟幬飼r(shí)認(rèn)真閱讀說明書！到底是用熱水還是溫水，或是涼水，這樣，藥品才能發(fā)揮它的最大療效。