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我院產(chǎn)科成功救治一雙胎妊娠并發(fā)羊水栓塞產(chǎn)婦
2016年3月14日，我院產(chǎn)科上演了驚心動(dòng)魄的一幕，馬彥彥主任帶領(lǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員成功救治一例雙胎妊娠并發(fā)羊水栓塞產(chǎn)婦，再次用行動(dòng)證明了我院產(chǎn)科救治危重病例的醫(yī)療實(shí)力。
3月13日，一位特殊的孕婦來到我院產(chǎn)科五病區(qū)，因?yàn)樵?5+5周雙胎妊娠，腹部脹痛急診住院。聽完主管醫(yī)生匯報(bào)后，從業(yè)三十多年、具備豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的馬彥彥主任，馬上意識(shí)到病人病情的嚴(yán)重性和緊迫性，她立即趕到床頭看視病人并進(jìn)行了詳細(xì)檢查：患者端坐位，腹部脹痛嚴(yán)重，不能進(jìn)食、不能平躺3天，球結(jié)膜、下肢水腫，雙肺呼吸音粗，羊水急劇增長(zhǎng)致產(chǎn)婦腹部張力大，腹部過度膨脹。雙胎妊娠合并羊水過多可帶來諸多嚴(yán)重并發(fā)癥，隨時(shí)可能發(fā)生胎盤早剝、胎死宮內(nèi)；分娩過程中發(fā)生羊水栓塞。孕婦此時(shí)心臟負(fù)擔(dān)過重，如果繼續(xù)待產(chǎn)，可能很快進(jìn)入心功能失代償期。馬主任果斷做出判斷，立即終止妊娠刻不容緩。她迅速啟動(dòng)綠色搶救通道，召集醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)進(jìn)行充分討論，快速制定出縝密的搶救方案，包括：請(qǐng)麻醉科會(huì)診進(jìn)行手術(shù)評(píng)估和手術(shù)準(zhǔn)備；術(shù)前配血，備齊各種預(yù)防產(chǎn)后出血的藥物和壓迫球囊；應(yīng)對(duì)羊水栓塞的措施；術(shù)后管理……
在麻醉科與手術(shù)室積極配合下很快開始手術(shù)，術(shù)中緩慢放出羊水，羊水量多達(dá)4500ml，順利娩出兩男嬰，兩個(gè)胎兒體重均在5斤多，羊水加胎兒使子宮過度膨脹，不易收縮，故采用CHO氏縫合等措施有效的止住出血。手術(shù)在有條不紊的進(jìn)行中，過了出血關(guān)，就在手術(shù)快要結(jié)束時(shí)，產(chǎn)婦突然胸悶憋氣、躁動(dòng)不安，馬主任即刻判斷出很可能是出現(xiàn)了羊水栓塞，羊水栓塞是一種罕見且十分兇險(xiǎn)的產(chǎn)科并發(fā)癥，其死亡率無論在國(guó)內(nèi)或國(guó)外，均在80%以上。她就像一顆扎根大地、飽經(jīng)風(fēng)雨洗禮的大樹，臨危不亂、鎮(zhèn)定自若地指揮搶救。于是，一項(xiàng)項(xiàng)急救措施有條不紊地予以實(shí)施、面罩高濃度給氧，地塞米松、罌粟堿、肝素、迅速輸入產(chǎn)婦體內(nèi)，經(jīng)過救治，產(chǎn)婦呼吸困難逐漸好轉(zhuǎn)。
術(shù)后產(chǎn)婦回到病區(qū)，護(hù)理工作不敢一絲懈怠，安排專人床邊按摩子宮、艾灸，產(chǎn)婦平穩(wěn)地渡過了危險(xiǎn)期，術(shù)后產(chǎn)婦病情平穩(wěn)，寶寶健康平安，如期出院。
雙胎伴急性羊水過多，且兩個(gè)胎兒體重均較大，產(chǎn)婦有早期心衰表現(xiàn)，術(shù)中又出現(xiàn)了產(chǎn)科最為兇險(xiǎn)的合并癥“羊水栓塞”，這是危重癥搶救，是考驗(yàn)，我們最終贏得了這場(chǎng)生死考驗(yàn)的勝利。
產(chǎn)科經(jīng)常面臨突發(fā)情況，經(jīng)常面臨搶救，每一次急重癥病例的搶救，每一次與死神的較量，馬主任都率領(lǐng)婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員，用熱情、用愛心創(chuàng)造著生命的奇跡，譜寫著生命的樂章。
感謝我們這支優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)，爭(zhēng)分奪秒，團(tuán)結(jié)協(xié)作，勇于擔(dān)當(dāng)，甘于奉獻(xiàn)，眾志成城!
2016年4月18日
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