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新華網(wǎng):玉泉醫(yī)院馬羽:變頻刺激的臨床應(yīng)用進(jìn)展
2016年4月9日,第五屆清華腦起搏器論壇“愛(ài)人如己,啟搏希望”世界帕金森病日關(guān)愛(ài)活動(dòng)在清華大學(xué)啟動(dòng)。
以下為馬羽主任重點(diǎn)觀點(diǎn)摘錄:
變頻刺激要比單純的低頻和單純的高頻更有好處,它是一個(gè)綜合性的。
帕金森患者的行動(dòng)、起步非常艱難,治療也是,無(wú)論是現(xiàn)在的藥物治療還是腦起搏器的高頻刺激療法好像都還沒(méi)有什么明顯的效果。 針對(duì)這樣一個(gè)難題,清華團(tuán)隊(duì)在全球范圍內(nèi)率先提出了變頻刺激這樣一個(gè)概念,并且付諸了臨床實(shí)驗(yàn),取得了階段性的成果。
患者經(jīng)常會(huì)問(wèn),術(shù)后患者有沒(méi)有藥物的開(kāi)關(guān)期,但是藥物的開(kāi)關(guān)期跟手術(shù)前絕對(duì)不是一個(gè)水平。
另外患者問(wèn),在他沒(méi)有藥效的時(shí)候也很好,要不要用藥。還是要用藥,帕金森患者術(shù)后用藥是為了維持DBS和藥物還有患者癥狀的穩(wěn)定性,如果他在術(shù)后經(jīng)過(guò)一個(gè)合理的用藥控制和精細(xì)調(diào)控,術(shù)后五到十年基本上變化不大,所以患者不要追求簡(jiǎn)要,減藥不是手術(shù)的目的,改善生活質(zhì)量,提高生活狀態(tài)才是手術(shù)的目的。
變頻是在探索和研究之中,具體適應(yīng)癥如何調(diào)控,如何設(shè)置,我們現(xiàn)在也在逐漸摸索當(dāng)中,經(jīng)過(guò)DBS手術(shù)一年,經(jīng)過(guò)多次調(diào)控效果不是很理想的時(shí)候,可以考慮一下變頻的治療。 變頻除了在帕金森病患者應(yīng)用之外,也對(duì)肌張力障礙的患者很有用處。