去年9月，一位88歲高齡的老人被家人用輪椅推入清華大學(xué)玉泉醫(yī)院心血管科病房。心血管中心副主任康秀華立即停止用餐接待了這位患者?；颊哂卸嗄旯谛牟?、陳舊心肌梗塞、高血壓、糖尿病、高脂血癥、慢性腎功能不全、反流性食道病史，經(jīng)常胸悶、胸痛，嚴(yán)重時(shí)不能平臥，近10年來多次到各大醫(yī)院就診，均因年齡大建議保守治療，這次是慕名到玉泉醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)過入院檢查，全科組織討論一致認(rèn)為，患者近九十超高齡，有多種慢性病，心梗時(shí)間長(zhǎng)，心臟介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、成功率低，從安全角度考慮，建議保守治療，又考慮到患者及家屬的心情和期待，在各項(xiàng)準(zhǔn)備充分的情況下，于10月12日給患者進(jìn)行了心臟介入手術(shù)治療。
術(shù)前醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行了橈動(dòng)脈路徑行冠脈造影，結(jié)果顯示患者系多支嚴(yán)重血管病變，其中前降支近中段100%閉塞，右冠近段85%狹窄，中段40∼50%狹窄，中遠(yuǎn)段60∼70%狹窄，銳緣支起始端95%狹窄，回旋支中遠(yuǎn)段60∼70%狹窄。面對(duì)如此復(fù)雜嚴(yán)重的情況及患者家屬的祈求，心血管中心主任金華親自給患者家屬交代病情。隨即，一場(chǎng)無硝煙的戰(zhàn)斗打響，全科人員在崗，嚴(yán)陣以待，做好一切搶救工作準(zhǔn)備。手術(shù)室內(nèi)，金華、馬國(guó)棟兩位醫(yī)生聚精會(huì)神，手術(shù)完美完成，患者安返病房，檢測(cè)心率、血壓波動(dòng)正常，無胸悶憋氣等不適。
經(jīng)過術(shù)后后續(xù)治療，患者無不適癥狀，病情得到穩(wěn)定控制，患者及家屬為表達(dá)對(duì)心血管科全體醫(yī)生及護(hù)士的精心照顧，特送錦旗一面表達(dá)對(duì)心血管中心的感激與支持。
心血管中心主任金華介紹，高齡冠心病患者多數(shù)存在冠狀動(dòng)脈鈣化、迂曲、病變復(fù)雜等情況，加上又多伴發(fā)慢性病，因此介入手術(shù)難度大、并發(fā)癥發(fā)生率高、手術(shù)成功率低，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的情況下，醫(yī)生很少愿意為這類患者做介入治療。但這些患者藥物保守治療效果差，如果不進(jìn)行有效干預(yù)，可能隨時(shí)出現(xiàn)猝死，介入治療就成為他們的唯一的救命稻草。
據(jù)了解，玉泉醫(yī)院心血管中心開科一年來，在全院科室的大力支持下，各項(xiàng)工作開展順利，心臟介入手術(shù)完成近200例，1/3以上患者是高難度患者，如左主干病變、慢性閉塞病變、分叉病變等，北京市心臟介入質(zhì)控中心于10月份對(duì)心血管中心進(jìn)行了全面檢查，給予了高度評(píng)價(jià)。今后，心血管中心全體員工將一如既往精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，努力工作，為醫(yī)院發(fā)展及守衛(wèi)群眾身體健康作出更大貢獻(xiàn)。

供稿：心血管中心 許珣